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接種券の再発行

接種券を紛失した方などは、再発行を受けられます。

 何らかの事情により接種券の再発行が必要な方は、むつ市役所に再発行申請書を提出してください。

申請は来庁、郵送、メールで
申請先
  • 来庁  むつ市役所予防医療・感染症対策課
  • 郵送  〒035-8686 むつ市中央一丁目8番1号 むつ市役所予防医療・感染症対策課
  • メール yoboiryo@city.mutsu.lg.jp
再発行申請の様式

 こちらからダウンロードしてお使いください

 (4回目用)申請書ワードファイル(27KB)
 (4回目用)申請書PDFファイル(712KB)
 (3回目用)申請書ワードファイル(22KB)
 (3回目用)申請書PDFファイル(594KB)
 (1・2回目用)申請書ワードファイル(22KB)
 (1・2回目用)申請書PDFファイル(568KB)

 

接種券の再発行申請が必要な場合

 以下の場合、再発行申請が必要になります。

  • 接種券を紛失、滅失、破損等した場合
  • 接種券の発送後に住民票所在地が変更となった場合
  • 接種券が届かない場合
  • 接種券を医師との相談(予診)のみで使用した場合
  • その他接種券の発行が必要であると市長が認める場合
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この記事へのお問い合わせ

健康づくり推進部予防医療・感染症対策課

〒035-8686

青森県むつ市中央一丁目8-1

電話:0175-22-1111(代表)

内線:2583・2584

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